松永 雄太

This study aimed to assess fetal radiation exposure in pregnant women undergoing computed tomography (CT) and rotational angiography (RA) examinations for the diagnosis of pelvic trauma. In addition, this study aimed to compare the dose distributions between the two examinations. Surface and average fetal doses were estimated during CT and RA examinations using a pregnant phantom model and real-time dosemeters. The pregnant model phantom was constructed using an anthropomorphic phantom, and a custom-made abdominal phantom was used to simulate pregnancy. The total average fetal dose received by pregnant women from both CT scans (plain, arterial and equilibrium phases) and a single RA examination was ~60 mGy. Because unnecessary repetition of radiographic examinations, such as CT or conventional 2D angiography can increase the radiation risk, the irradiation range should be limited, if necessary, to reduce overall radiation exposure.

橈骨動脈アプローチ(TRA)用L型遮蔽板の効果と適切な使用方法について検討した。当院血管造影室に勤務する看護師16名を対象とした。すべてのアーム角度において、高さ100cmまたは130cmで遮蔽効果が最大となり、高さ40、70cmの遮蔽効果は低かった。L型遮蔽板の配置を変化させた場合、posteroanterior(PA)における遮蔽効果は基準線遮蔽板距離が10cmのとき、高さ100、130、160cmでそれぞれ47%、72%、47%であった。基準線-遮蔽板距離が30cm以上離れると遮蔽効果はすべての高さにおいて30%以下であった。TRA用L型遮蔽板を適切な位置で使用することにより、術者位置における散乱X線を最大89%低減できる可能性が示唆された。従来の防護と併用して使用することで、アーム角度PAやleft anterior oblique/cranialにおいて、すべての高さで90%以上の遮蔽効果が得られた。