基本情報
- 所属
- 藤田医科大学 医学部微生物学/医療科学部 客員教授金城学院大学 薬学部 客員教授厚生労働省 国立感染症研究所 元部長 名誉所員東海国立大学機構 名古屋大学 名誉教授(兼任)医学部/大学院医学系研究科 招へい教員(非常勤講師)
- 学位
- 医学博士(1989年3月 名古屋大学)
- 研究者番号
- 10212622
- J-GLOBAL ID
- 201101032201306103
- Researcher ID
- P-5997-2015
- researchmap会員ID
- 6000030043
In the 1980s, I initiated the analyses of a chromosomal genetic region (cps cluster) that is responsible for biosynthesis of K2 capsular polysaccharide in Klebsiella pneumoniae strain Chedid, as well as the characterization of chromosomally encoded β‐lactamase LEN-1 of K. pneumoniae strain LEN-1. My collaborators and I firstly succeeded in the expression of K2 capsular polysaccharide of strain Chedis in an Escherichia coli K12 by introduction of an about 24-kb chromosomal DNA fragment of Chedid. We also found that several regulatory proteins, chromosomal RcsA and RcsB, as well as plasmid mediated RmpA2, were involved in the expression of the cps clusters of K. pneumoniae Chedid.
As for the characterization of β‐lactamase LEN-1 produced by K. pneumoniae strain LEN-1, we found that the amino acid sequence of LEN-1 showed a very high similarity to the R‐plasmid‐mediated penicillinase TEM‐1 on the amino acid sequence level, and this strongly suggested the origination of TEM‐1 from the chromosomal penicillinases of K. pneumoniae or related bacteria.
Moreover, the chromosomal KOXY β‐lactamase (or K1 β‐lactamase) of Klebsiella oxytoca was found to belong to the class A β‐lactamases that include LEN‐1 and TEM‐1, although KOXY can effectively hydrolyze cefoperazone (CPZ) like the chromosomal AmpC type cephalosporinases of various Enterobacteriaceae that can hydrolyze several cephalosporins including CPZ.
Furthermore, my collaborators and I found plural novel serine‐type β‐lactamases, such as MOX‐1, SHV‐24, TEM‐91, CTX‐M‐64, CMY‐9, CMY‐19, GES‐3, GES‐4, and TLA‐3, mediated by plasmids. Besides these serine‐type β‐lactamases, we also first identified exogenously acquired metallo‐β‐lactamases (MBLs), IMP‐1 and SMB‐1, in imipenem‐resistant Serratia marcescens, and the IMP‐1‐producing S. marcescens TN9106 became the index case for carbapenemase‐producing Enterobacteriaceae (CPE). I developed the sodium mercaptoacetic acid (SMA)‐disk test for the simple identification of MBL‐producing bacteria. We were also the first to identify a variety of plasmid‐mediated 16S ribosomal RNA methyltransferases, RmtA, RmtB, RmtC, and NpmA, from various Gram‐negative bacteria that showed very high levels of resistance to a wide range of aminoglycosides. Furthermore, we first found plasmid‐mediated quinolone efflux pump (QepA) and fosfomycin‐inactivating enzymes, e.g., plasmid-mediated FosA3 of E. coli and chromosomally-encoded FosK in Acinetobacter soli.
We also characterized the penicillin-reduced susceptible Streptococcus agalactiae (PRGBS) for the first time, together with macrolide‐resistant Mycoplasma pneumoniae, Campylobacter jejuni, and Helicobacter pylori, as well as carbapenem‐resistant Haemophilus influenzae.
At present, my research group is involved with the researches and developments of inhibitors for MBLs and serine-type carbapenemases to overcome the urgent AMR issues by the support of AMED (Japan Agency for Medical Research and Development).
The carbapenemase-inhibitor candidates that we have developed demonstrate some of the strongest inhibitory activity of any known carbapenemase inhibitors. They also have a distinctive chemical structure that differs totally from that of avibactam, taniborbactam and xeruborbactam. Our project has now reached the corporate transfer stage.
研究分野
3主要な経歴
30-
2020年4月 - 現在
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2020年4月 - 現在
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2020年4月 - 2024年3月
学歴
3-
1985年4月 - 1989年3月
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1984年11月 - 1985年3月
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1975年4月 - 1983年9月
委員歴
29-
2023年10月 - 現在
-
2012年7月 - 現在
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2011年4月 - 現在
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2005年4月 - 現在
受賞
3論文
299-
Journal of Microbiological Methods 237 107235-107235 2025年10月 査読有り
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PloS one 20(8) e0329635 2025年INTRODUCTION: Antimicrobial resistance in Pseudomonas aeruginosa is one of the global health concerns. Like many countries, Japan monitors multidrug-resistant P. aeruginosa (MDRP) infections through a national sentinel surveillance system, which has shown a recent decline in MDRP reports. We evaluated this surveillance system to verify the validity of this trend and explore future directions. METHODS: We conducted a cross-sectional mixed-method study based mainly on the guidelines published by the United States Centers for Disease Control and Prevention in 2001. As a quantitative method, we analyzed characteristics of reports on MDRP infections from designated sentinel sites (DSSs) between 2013-2022. A questionnaire was sent to identifiable DSSs (target DSSs) requesting data on accurate numbers of MDRP infections between 2018-2022 to assess attributes such as geographical representativeness. Additionally, we conducted as a qualitative method face-to-face, semi-structured key informant interviews with surveillance system stakeholders to assess its usefulness and challenges. RESULTS: From 2013 to 2022, 1,666 cases of MDRP infections were reported by 463 target DSSs, which were scattered across the county. We obtained valid responses to the questionnaire survey from 231 target DSSs (49.9%). From 2018 to 2022, these sites reported 277 cases as MDRP infections, while 184 cases were accurate cases of MDRP infection, with both numbers declining over time. False reporting and underreporting of MDRP infections were common, resulting in a positive predictive value of 0.45 and a sensitivity of 0.65 for the reports of MDRP infections to the surveillance system. The interviews highlighted the difficulties in timely detection, accurate reporting, and international data comparison. CONCLUSION: Our evaluation indicated that the current sentinel surveillance system for MDRP infections partially captured the true decreasing trend in Japan. However, as the epidemiology of drug-resistant P. aeruginosa is changing, national policy and surveillance strategies would need to address changing public health needs.
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Antimicrobial Agents and Chemotherapy 68(4) e0117923 2024年4月3日 査読有りABSTRACT Streptococcus mitis/oralis group isolates with reduced carbapenem susceptibility have been reported, but its isolation rate in Japan is unknown. We collected 356 clinical α-hemolytic streptococcal isolates and identified 142 of them as S. mitis/oralis using partial sodA sequencing. The rate of meropenem non-susceptibility was 17.6% (25/142). All 25 carbapenem-non-susceptible isolates harbored amino acid substitutions in/near the conserved motifs in PBP1A, PBP2B, and PBP2X. Carbapenem non-susceptibility is common among S. mitis/oralis group isolates in Japan.
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Microbiology Spectrum 12(3) e0234423 2024年2月5日The number and type of metallo-β-lactamase (MΒL) are increasing over time. Carbapenem resistance conferred by MΒL is a significant threat to our antibiotic regimen, and the development of MΒL inhibitors is urgently required to restore carbapenem efficacy. Microbial natural products have served as important sources for developing antimicrobial agents targeting pathogenic bacteria since the discovery of antibiotics in the mid-20th century. MΒL inhibitors derived from microbial natural products are still rare compared to those derived from chemical compound libraries. Hydroxyhexylitaconic acids (HHIAs) produced by members of the genus Aspergillus have potent inhibitory activity against clinically relevant IMP-type MBL. HHIAs may be good lead compounds for the development of MBL inhibitors applicable for controlling carbapenem resistance in IMP-type MBL-producing Enterobacterales .
MISC
1124-
日本生化学会大会・日本分子生物学会年会合同大会講演要旨集 83回・33回 1T11-8 2010年12月
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INFECTION CONTROL 19(12) 1237-1243 2010年12月
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第39回 薬剤耐性菌研究会発表抄録集 (2010年11月11日-12日:伊香保) 2010年11月
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第39回 薬剤耐性菌研究会発表抄録集 (2010年11月11日-12日:伊香保) 2010年11月
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第39回 薬剤耐性菌研究会発表抄録集 (2010年11月11日-12日:伊香保) 2010年11月
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日本嫌気性菌感染症研究 40 70-75 2010年11月一医療施設におけるClostridium difficile感染症のアウトブレイク事例で、分離された菌株について分子疫学的に検討した。対象は2009年4月から6ヵ月に抗菌薬関連下痢症・腸炎と診断された19症例から採取した計22糞便検体とした。18検体からC. difficile が分離され、PCR法による解析ではtoxin A陽性、toxin B陽性、binary toxin陰性株が8株、toxin A陰性、toxin B陽性、binary toxin陰性株が9株、toxin A陰性、toxin B陰性、binary toxin陰性株が1株で、本事例では2つの優勢株が存在したことが明らかになった。一方、糞便を一晩培養した液体培地からのloop-mediated isothermal amplification(LAMP)法によるtoxin B遺伝子検出では、C. difficile陽性であった17検体全てからtoxin B遺伝子が検出された。このことからも一晩培養した液体培地からのLAMP法によるtoxin B遺伝子検出は、C. difficile感染症の簡便な診断検査方法として有用と考えられた。
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感染症学雑誌 84(6) 721-726 2010年11月
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日本嫌気性菌感染症研究 39 29-32 2010年9月日本の医療施設の感染症例から分離されたbinary toxin遺伝子(cdt)陽性Clostridium difficile(C.difficile)菌株について解析した。日本の異なる8医療施設の入院症例18例より分離された20株を対象とした。UK-PCR ribotype 078は認められなかった。UK-PCR ribotype 027とタイプされたのは3株で、それぞれ異なる医療施設における分離であった。また、4医療施設7症例9菌株はSlpA sequenceでtype j52-01、PCR ribotypeでj52株とタイプされ、うち2症例には施設内伝播が示唆された。日本の医療施設においては、cdt陽性C.difficile菌株のうち、SlpA sequence type j52-01/PCR ribotype j52が問題であることが示された。
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感染症学雑誌 84(4) 460-463 2010年7月10歳女児。患者は既往として5歳時に特発性血小板減少性紫斑病を発症し、以来5年間プレドニゾロンを内服し、総投与量は10000mgを超えていた。8歳時には3回にわたって膀胱炎を繰返したが、尿路の異常は認めなかった。また、重症感染症や1年以内の抗菌薬治療歴はなかった。今回、発熱および腹痛を主訴とし、発熱後2時間でショック状態に陥り、救急搬送された。はじめ急性胃腸炎の暫定診断で点滴が開始されたが、末梢循環不全が改善せず、白血球増多を認めたため敗血症と診断された。その後、入院時に血液培養でグラム陽性レンサ球菌の発育がみられ、B群レンサ球菌(GBS)を同定、菌血症と診断された。分離されたGBSは抗菌薬治療への反応は良好であったが、キノロン系抗菌薬には耐性を示した。気道感染症状や下痢は認めず、経過良好で、患者は第8病日目に退院となったが、感染経路や耐性獲得の機序は不明であった。ただ、長期ステロイド治療による免疫抑制状態が敗血症・菌血症発症に関与したのではないかと推測された。
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医学検査 59(3) 169-174 2010年3月2009年4月に入院患者より分離されたセフタジジム中等度耐性を示す大腸菌4株およびセフタジジム感性を示す肺炎桿菌1株を対象に、CMY-2型β-ラクタマーゼを産生する分離された菌の解析を行った。cefoxitinについては全ての株が中等度耐性を示す一方、肺炎桿菌はセフタジジムに対し感性であった。セフェピムについては全て感性であった。アミカシンやゲンタマイシンなどのアミノグリコシド系抗菌薬およびシプロフロキサシンやレボフロキサシンなどのキノロン系抗菌薬については全て感性があった。β-ラクタマーゼ産生スクリーニングの結果、5株はpAmpC産生株である可能性が強く示唆された。また、β-ラクタマーゼ遺伝子の型別検索を行った結果、5株全てにおいてCMY-2型β-ラクタマーゼ遺伝子の保有が確認された。3-アミノフェニルボロン酸を用いたスクリーニング法によりβ-ラクタマーゼ産生大腸菌と肺炎桿菌を分離した。本スクリーニングは非常に安価で便利なため、細菌検査室において十分実施可能であった。第3世代セファロスポリン耐性大腸菌や肺炎桿菌においてESBLやMBLの産生が否定された場合、pAmpCの存在を疑い、検査を行う必要があると思われた。
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日本細菌学雑誌 65(1) 78-78 2010年2月
書籍等出版物
27講演・口頭発表等
108担当経験のある科目(授業)
1-
1989年 - 現在医学細菌学、病原細菌学、薬剤耐性菌等 (名古屋大学 [医、保健、工]、群馬大学 [医]、千葉大学 [薬]、東京薬科大学 [薬]、愛知学院大学 [歯・薬]、岐阜薬科大学 [薬]、愛知医科大学[医]、 他)
所属学協会
6共同研究・競争的資金等の研究課題
32-
日本医療研究開発機構(AMED) 創薬支援推進事業・創薬総合支援事業 2022年4月 - 2025年3月
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日本医療研究開発機構(AMED) 創薬支援推進事業 2020年4月 - 2022年3月
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日本医療研究開発機構(AMED) 創薬総合支援事業 2017年1月 - 2019年12月
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日本医療研究開発機構(AMED) 感染症実用化研究事業 2016年4月 - 2019年3月
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日本医療研究開発機構(AMED) 感染症研究国際展開戦略プログラム(J-GRID) 2015年10月 - 2018年3月