基本情報
- 所属
- 藤田医科大学 医学部微生物学/医療科学部 客員教授金城学院大学 薬学部 客員教授厚生労働省 国立感染症研究所 元部長 名誉所員東海国立大学機構 名古屋大学 名誉教授(兼任)医学部/大学院医学系研究科 招へい教員(非常勤講師)
- 学位
- 医学博士(1989年3月 名古屋大学)
- 研究者番号
- 10212622
- J-GLOBAL ID
- 201101032201306103
- Researcher ID
- P-5997-2015
- researchmap会員ID
- 6000030043
In the 1980s, I initiated the analyses of a chromosomal genetic region (cps cluster) that is responsible for biosynthesis of K2 capsular polysaccharide in Klebsiella pneumoniae strain Chedid, as well as the characterization of chromosomally encoded β‐lactamase LEN-1 of K. pneumoniae strain LEN-1. My collaborators and I firstly succeeded in the expression of K2 capsular polysaccharide of strain Chedis in an Escherichia coli K12 by introduction of an about 24-kb chromosomal DNA fragment of Chedid. We also found that several regulatory proteins, chromosomal RcsA and RcsB, as well as plasmid mediated RmpA2, were involved in the expression of the cps clusters of K. pneumoniae Chedid.
As for the characterization of β‐lactamase LEN-1 produced by K. pneumoniae strain LEN-1, we found that the amino acid sequence of LEN-1 showed a very high similarity to the R‐plasmid‐mediated penicillinase TEM‐1 on the amino acid sequence level, and this strongly suggested the origination of TEM‐1 from the chromosomal penicillinases of K. pneumoniae or related bacteria.
Moreover, the chromosomal KOXY β‐lactamase (or K1 β‐lactamase) of Klebsiella oxytoca was found to belong to the class A β‐lactamases that include LEN‐1 and TEM‐1, although KOXY can effectively hydrolyze cefoperazone (CPZ) like the chromosomal AmpC type cephalosporinases of various Enterobacteriaceae that can hydrolyze several cephalosporins including CPZ.
Furthermore, my collaborators and I found plural novel serine‐type β‐lactamases, such as MOX‐1, SHV‐24, TEM‐91, CTX‐M‐64, CMY‐9, CMY‐19, GES‐3, GES‐4, and TLA‐3, mediated by plasmids. Besides these serine‐type β‐lactamases, we also first identified exogenously acquired metallo‐β‐lactamases (MBLs), IMP‐1 and SMB‐1, in imipenem‐resistant Serratia marcescens, and the IMP‐1‐producing S. marcescens TN9106 became the index case for carbapenemase‐producing Enterobacteriaceae (CPE). I developed the sodium mercaptoacetic acid (SMA)‐disk test for the simple identification of MBL‐producing bacteria. We were also the first to identify a variety of plasmid‐mediated 16S ribosomal RNA methyltransferases, RmtA, RmtB, RmtC, and NpmA, from various Gram‐negative bacteria that showed very high levels of resistance to a wide range of aminoglycosides. Furthermore, we first found plasmid‐mediated quinolone efflux pump (QepA) and fosfomycin‐inactivating enzymes, e.g., plasmid-mediated FosA3 of E. coli and chromosomally-encoded FosK in Acinetobacter soli.
We also characterized the penicillin-reduced susceptible Streptococcus agalactiae (PRGBS) for the first time, together with macrolide‐resistant Mycoplasma pneumoniae, Campylobacter jejuni, and Helicobacter pylori, as well as carbapenem‐resistant Haemophilus influenzae.
At present, my research group is involved with the researches and developments of inhibitors for MBLs and serine-type carbapenemases to overcome the urgent AMR issues by the support of AMED (Japan Agency for Medical Research and Development).
The carbapenemase-inhibitor candidates that we have developed demonstrate some of the strongest inhibitory activity of any known carbapenemase inhibitors. They also have a distinctive chemical structure that differs totally from that of avibactam, taniborbactam and xeruborbactam. Our project has now reached the corporate transfer stage.
研究分野
3主要な経歴
30-
2020年4月 - 現在
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2020年4月 - 現在
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2020年4月 - 2024年3月
学歴
3-
1985年4月 - 1989年3月
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1984年11月 - 1985年3月
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1975年4月 - 1983年9月
委員歴
29-
2023年10月 - 現在
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2012年7月 - 現在
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2011年4月 - 現在
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2005年4月 - 現在
受賞
3論文
299-
Journal of Microbiological Methods 237 107235-107235 2025年10月 査読有り
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PloS one 20(8) e0329635 2025年INTRODUCTION: Antimicrobial resistance in Pseudomonas aeruginosa is one of the global health concerns. Like many countries, Japan monitors multidrug-resistant P. aeruginosa (MDRP) infections through a national sentinel surveillance system, which has shown a recent decline in MDRP reports. We evaluated this surveillance system to verify the validity of this trend and explore future directions. METHODS: We conducted a cross-sectional mixed-method study based mainly on the guidelines published by the United States Centers for Disease Control and Prevention in 2001. As a quantitative method, we analyzed characteristics of reports on MDRP infections from designated sentinel sites (DSSs) between 2013-2022. A questionnaire was sent to identifiable DSSs (target DSSs) requesting data on accurate numbers of MDRP infections between 2018-2022 to assess attributes such as geographical representativeness. Additionally, we conducted as a qualitative method face-to-face, semi-structured key informant interviews with surveillance system stakeholders to assess its usefulness and challenges. RESULTS: From 2013 to 2022, 1,666 cases of MDRP infections were reported by 463 target DSSs, which were scattered across the county. We obtained valid responses to the questionnaire survey from 231 target DSSs (49.9%). From 2018 to 2022, these sites reported 277 cases as MDRP infections, while 184 cases were accurate cases of MDRP infection, with both numbers declining over time. False reporting and underreporting of MDRP infections were common, resulting in a positive predictive value of 0.45 and a sensitivity of 0.65 for the reports of MDRP infections to the surveillance system. The interviews highlighted the difficulties in timely detection, accurate reporting, and international data comparison. CONCLUSION: Our evaluation indicated that the current sentinel surveillance system for MDRP infections partially captured the true decreasing trend in Japan. However, as the epidemiology of drug-resistant P. aeruginosa is changing, national policy and surveillance strategies would need to address changing public health needs.
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Antimicrobial Agents and Chemotherapy 68(4) e0117923 2024年4月3日 査読有りABSTRACT Streptococcus mitis/oralis group isolates with reduced carbapenem susceptibility have been reported, but its isolation rate in Japan is unknown. We collected 356 clinical α-hemolytic streptococcal isolates and identified 142 of them as S. mitis/oralis using partial sodA sequencing. The rate of meropenem non-susceptibility was 17.6% (25/142). All 25 carbapenem-non-susceptible isolates harbored amino acid substitutions in/near the conserved motifs in PBP1A, PBP2B, and PBP2X. Carbapenem non-susceptibility is common among S. mitis/oralis group isolates in Japan.
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Microbiology Spectrum 12(3) e0234423 2024年2月5日The number and type of metallo-β-lactamase (MΒL) are increasing over time. Carbapenem resistance conferred by MΒL is a significant threat to our antibiotic regimen, and the development of MΒL inhibitors is urgently required to restore carbapenem efficacy. Microbial natural products have served as important sources for developing antimicrobial agents targeting pathogenic bacteria since the discovery of antibiotics in the mid-20th century. MΒL inhibitors derived from microbial natural products are still rare compared to those derived from chemical compound libraries. Hydroxyhexylitaconic acids (HHIAs) produced by members of the genus Aspergillus have potent inhibitory activity against clinically relevant IMP-type MBL. HHIAs may be good lead compounds for the development of MBL inhibitors applicable for controlling carbapenem resistance in IMP-type MBL-producing Enterobacterales .
MISC
1124-
INFECTION CONTROL 11(5) 546-550 2002年5月厚生労働省は「薬剤耐性菌発生動向のネットワークに関する研究」の成果をもとに,2000年10月より全国的な院内感染対策サーベイランス事業を検査部門,集中治療部門,全入院患者部門の3部門に分けて開始した.本サーベイランスは全国の200床以上の病院のうち,趣旨に賛同して参加を希望した医療施設の協力を得て実施されるもので,院内感染対策に関わる情報の提供を受け,集計,分析し,結果を調査参加施設に還元して院内感染対策を支援することを目的としている.全入院患者部門におけるサーベイランスのシステム及び成果の一部を紹介した
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感染症学雑誌 76(4) 246-253 2002年4月10年間にS.marcescensは43株が検出され,1998,99年には総検出数の約2%を占めた.ceftazidime耐性株は13株であり,内5株がIMP-1型メタロ-β-ラクタマーゼ(MBL)産生株で,1996年に始めて検出された.MBL産生株のimipenem(IPM)の最小発育阻止濃度は4〜16μg/mlであり,必ずしも高度耐性菌ではなかった.NCCLSの判定基準によりIPM感性と判定された株も存在した.MBL産生株が検出された患者の病棟別分布は,4例が高度救命救急センターからであり,基礎疾患は外傷や脳血管障害など重篤であった.1例は腎移植後の患者からであった.aztreonamが投与された2例では菌が陰性化した.MBL産生菌のAP-PCRによる遺伝子解析では,1996,97,98年分離株で同一パターン,99,2000年分離株で同一パターンが観察された.この結果は,遺伝的に同じ起源に由来する株が長期にわたって同一病棟に定着し続けていた可能性を示唆するもので,院内感染対策を講じることにより検出率を減少させることができた
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日本臨床微生物学雑誌 11(4) 116-116 2001年12月
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緑膿菌感染症研究会講演記録 35回 127-130 2001年12月日本で初めてVIM-2型メタロ-β-ラクタマーゼ産生緑膿菌を検出し,その遺伝子解析を行った結果,遺伝子の上流にはclass 1型integrase遺伝子が,下流にはorf5,sulI,qacEΔI等の遺伝子が存在しclass 1型integron構造を形成していた.また,カルバペネム耐性Pseudomonas aeruginosa保存株をVIM-2型特異的プライマーでPCR検査したところ,1997年秋田県からの臨床分離株1株にVIM-2型メタロ-β-ラクタマーゼ産生株が国内2例目として検出された
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感染症学雑誌 75(8) 662-670 2001年8月カルバペネム系抗生物質に中間或いは耐性を示したPseudomonas aeruginosa(PA)106株及びAcinetobacter spp.(AS)64株を対象に,MEPM,IPM,PAPM,PIPC,CFPM,AZT,AMK,LVFXの薬剤感受性を測定した.両菌ともカルバペネム以外の薬剤に対しても耐性傾向を示したが,PAではAMKの感性率は51.1%,ASではLVFXが55.6%と,8剤中最も良好であった.次にカルバペネム系抗生物質の最小発育阻止濃度(MIC)を検討したところ,両菌とも大部分の株においてMEPMのMICがIPMやPAPMより優れており,特にPAではIPM耐性株94株のうち29株がMEPMに感受性となった.更にカルバペネム耐性機序に関して,2-メルカプトプロピオン酸を用いたdisk拡散法でメタロ-β-ラクタマーゼの産生を検討したところ,PAでの陽性株はなかったが,ASでは64株中8株が陽性で,このうちの4株ではPCR法でblaIMP遺伝子が確認された.ASにおけるメタロ-β-ラクタマーゼ産生の存在は,同遺伝子のグラム陰性桿菌間での拡散を示唆すると考えられた
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臨床検査 45(8) 840-850 2001年8月メタロ-β-ラクタマーゼは,その活性中心に亜鉛をもつβ-ラクタマーゼで,ペニシリン系,セフェム系抗生物質を分解するだけでなく,クラブラン酸,スルバクタム等のβ-ラクタマーゼ阻害剤,更に各種のβ-ラクタマーゼに安定とされるカルバペネムをも分解してしまう酵素である.我が国でも臨床上重要と考えられるIMP-1型,IMP-2型,VIM-2型メタロ-β-ラクタマーゼの特徴について概説すると共に,2-メルカプトプロピオン酸やメルカプト酢酸ナトリウムを用いたメタロ-β-ラクタマーゼ産生菌の検出法を紹介した
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臨床検査 45(8) 811-819 2001年8月 筆頭著者MRSAやVREなどグラム陽性菌の多剤耐性菌が世界的規模で問題となっている.一方,これまで有効性が期待できる抗菌薬が多数存在し,何とかコントロールが可能であった緑膿菌やセラチア,エンテロバクター,肺炎桿菌等のグラム陰性桿菌においてもニューキノロン,カルバペネム,アミノグリコシド等に多剤耐性を獲得した臨床分離菌が出現しつつあり,それらの蔓延は21世紀の医療にとって大きな脅威となりつつある
書籍等出版物
27講演・口頭発表等
108担当経験のある科目(授業)
1-
1989年 - 現在医学細菌学、病原細菌学、薬剤耐性菌等 (名古屋大学 [医、保健、工]、群馬大学 [医]、千葉大学 [薬]、東京薬科大学 [薬]、愛知学院大学 [歯・薬]、岐阜薬科大学 [薬]、愛知医科大学[医]、 他)
所属学協会
6共同研究・競争的資金等の研究課題
32-
日本医療研究開発機構(AMED) 創薬支援推進事業・創薬総合支援事業 2022年4月 - 2025年3月
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日本医療研究開発機構(AMED) 創薬支援推進事業 2020年4月 - 2022年3月
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日本医療研究開発機構(AMED) 創薬総合支援事業 2017年1月 - 2019年12月
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日本医療研究開発機構(AMED) 感染症実用化研究事業 2016年4月 - 2019年3月
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日本医療研究開発機構(AMED) 感染症研究国際展開戦略プログラム(J-GRID) 2015年10月 - 2018年3月